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桂枝人参汤/海蛤汤合方加味治疗精子减少症医案

精子减少症是指精子数目少于正常值。正常精子数为0.6亿~1.5亿/mL,有时可达每毫升2亿;精子数目低于0.2亿/mL,则称为精子过少症。
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夏某,男,31岁。结婚4年,在2年前经男科检查,精子计数0.18亿/mL,诊断为精那治疗癫痫较好子减少症,服用中西药已1年多,精子数量未能达到有效改善,近因他人介绍前来诊治。刻诊:婚久不育(精子计数低于0.18亿/mL),面色萎黄,失眠多梦,不思饮食,性欲淡漠,射精无力,时有腹胀,大便溏泄,手足不温,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。辨为心脾阳微证,治当健脾养心、温补阳气癫痫持续发作会出现那些症状。给予桂枝人参汤与海蛤汤合方加味:桂枝12g,干姜12g,人参10g,白术10g,海马10g,蛤蚧1对,巴戟天20g,细辛10g,黄芪15g,山楂24g,炙甘草12g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:手足转温,以前方减细辛为6g,6剂。三诊:手足温和,饮食转佳,以前方减天津哪癫痫病医院比较好细辛为3g,山楂为15g,6剂。四诊:性欲淡漠好转,腹胀消除,以前方6剂。五诊:诸症明显好转,以前方6剂。六诊:经检查,精子计数为0.4亿/mL,以前方6剂。之后,为了巩固治疗效果,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日3服,治疗4个月。随访2年,其男婴已出生。 癫痫上哈尔滨哪家医院好>【用方提示】根据面色萎黄、倦怠乏力辨为气虚,再根据手足不温、口淡不渴、舌质淡辨为阳虚,以此辨为心脾阳微证。方以桂枝人参汤温补心脾、生化阳气;以海蛤汤温阳补阳、摄纳元阳;加巴戟天温补阳气,细辛通络兴阳,黄芪补益中气,山楂消食和胃。方药相互为用,以奏其效。

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