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站桩腰椎间盘突出_站桩养生

站桩腰椎间盘突出北京军海癫痫病医院

腰椎间盘突出是比较常见的疾病,出现腰椎间盘突出后的患者,要注意不能做一些高强度的运动,比如站桩,跑步,弯腰,蹲起,频繁上下楼梯等等,这些都腰肌劳损非常严重,而且腰椎间盘突出的形成,多数就是因为过度劳损造成的。

概述

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

病因

1.

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3.

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4.

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5.

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6.

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

相关阅读

腰椎间盘突出症状

1、腰椎间盘突出会引起腰痛

是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2、腰椎间盘突出会引起下肢放射痛

虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

3、腰椎间盘突出会引起肢体麻木

多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。

4、腰椎间盘突出会引起肢体冷感

有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。

5、腰椎间盘突出会引起间歇性跛行

其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。

腰椎间盘突出症自我锻炼方法

1、勾脚

即仰卧位,脚背脚尖向上翘(请想象只用脚跟跺脚时该怎么办)。

锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。慢慢勾脚至最大限度,停留3-5秒后放松为1次,建议1组10次开始,1组后休息,一天5-8组,以不加重症状为度。

作用:可牵拉被压迫或刺激的坐骨神经(腰突易发节段为腰4-5,腰5-骶1,因此坐骨神经受压较多),调节神经兴奋性,有止痛并促进康复的功能。

2、屈伸膝关节

即仰卧位,膝关节屈曲伸直交替。

锻炼方法:双侧锻炼(健侧患侧均需锻炼)。勾脚的前提下,行膝关节屈曲伸直动作,动作和缓,伸直时停留3-5秒,同样建议1组10次开始,一天5-8组,以不加重症状为度。

作用:同1,并可通过髋关节屈伸对腰臀部肌肉软组织起到轻微的锻炼。

3、直腿抬

即仰卧位,保持下肢伸直状态尽可能上抬离开床面。

锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。下肢上抬至最大限度时停留3-5秒左右,同样建议1组10次开始,一天3-5组即可,以不加重症状为度。

作用:同1,但效力更强。

腰椎间盘突出很痛如何缓解

1、调节汽车座位。调节好汽车座位高度可以减轻腰部压力。坐下时,双膝高度超过臀部,会增加腰部压力,时间一长会导致慢性腰背疼痛。所以长时间开车的人应保持座位的平整。

2、打坐和深呼吸疗法。打坐和深呼吸是一种有效的减压方法。在早晨或傍晚,选择一个较安静的地方,采用盘坐式,闭上双眼,集中精力,进入较深的意识状态,其效果和背痛理疗一样好。

3、运动疗法。有氧运动和力量训练有助于防止背痛。这些运动有跑步、游泳、健身操等。而对于那些因为运动不当导致的背痛,可通过瑜伽等拉伸运动缓解。

4、纠正坐姿、走姿、睡姿。为了防止背痛,要记得纠正坐姿、走姿、睡姿,让自己的动作随时都保持笔直优雅。你还可以通过经常按摩的方式来缓解疼痛。

5、枕头疗法。背痛在夜间会加重,如果睡觉时膝盖下方垫上枕头,就有助于减轻背部压力,缓解疼痛。

腰椎间盘突出偏方

1、腰椎间盘突出治疗的偏方一

生汤加减是一种不错的腰间盘突出偏方,准备的材料其中包含了赤芍10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、独活10克、桑寄生10克、川芎10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂等等东西,按照房子熬药使用就可以了。

2、腰椎间盘突出治疗的偏方二

跌伤筋脉,气滞血瘀,脉道受阻,腰部痛疼难忍,活动受限,向下肢放射性疼痛,咳嗽加重,舌质紫暗,脉涩或弦数,治疗时以活血化瘀,疏通经络,可选身痛逐瘀汤加减:秦艽10克、川芎10克癫痫病手术一次就好了吗、桃仁10克、红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。

3、腰椎间盘突出治疗的偏方三

肾散寒,化瘀通脉。患者无外伤史,腰部逐渐感到疼痛,转侧不利,遇天气变化时疼痛加重,苔白腻脉沉缓,治宜独活寄。

4、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方四

材料:桑寄生30g,川断30g,黄芪30g,当归15g,木瓜15g,牛膝15g,泽泻10g、制川乌10g、制草乌10g、甘草10g。

5、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方五

材料:当归9g,穿山甲9g,蜈蚣6g,乳香6g,没药6g,赤芍6g,全蝎5g,僵蚕5g,麻黄3g,大黄3g,芒硝3g,黄酒500ml。

用法:用黄酒煎药,留取汁液服用。早饭前1次,晚睡前1次。

6、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方六

材料:川牛膝30g,五味子30g,川断30g,伸筋草30g,桑寄生15g,全虫15g。

用法:水煎服。水煎至1碗药液,凉后加白酒500ml,早晚各1次,1次50ml。

7、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方七

材料:生杭芍50g,木瓜30g,生甘草25g,威灵仙15g,白芷15g,川牛膝15g,元胡10g,独活10g,细辛3g,黄酒50ml。

用法:水煎后加热黄酒50ml,混匀。分为3份,每5小时服用1份。

腰椎间盘突出的高发人群

肥胖人群特别是腹部脂肪堆积的人,除了全身脂肪组织较多,肌肉组织较少之外,腹部重量的增加也会使腰部负荷增大,从而增大了腰椎间盘突出症的发生率。而体型过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少,力量薄弱,也容易导致腰椎间盘突出症的发生。

临床发现,重体力劳动者的发病率比轻体力劳动者的发病率高,纯脑力劳动者比体力与脑力混合型的劳动者高。这与工作过程中腰肌的紧张程度有关。另外,此病与工作时的姿势也很有关系,长期伏案工作、弯腰工作或弯腰搬重物的人,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,腰椎间盘突出症的发病率就高。这就提示人们,体力劳动者应该注意休息,注重腰肌与腹肌的协调性;脑力劳动者应多参加体育锻炼,加强腰肌的协调性。

调查显示,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。这是因为妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,脊柱上的后纵韧带也变得松弛,椎间盘易于膨出。因此,怀孕期间应注意劳逸结合,不要增加腰部负担。

腰椎间盘突出患者日常如何锻炼

飞燕式腰背肌练功法;患者俯卧位、两下肢伸直,两手向后,使头部、两侧上肢及下肢同时做背伸动作,尽量背伸,反复进行9次。使腰背肌肉及四肢肌肉得到充分的锻炼以增强腰背部力量。

挺腹伸髋练功法:取仰卧位,屈曲髋膝关节,用足跖蹬踩床面,然后挺腹伸髋,反复练习。锻练腹部和腰部肌肉,伸屈髋关节,以强筋壮骨,消除腹部脂肪,加强腰椎的稳定性。

起伏滚动练功法:患者取坐位,两侧髋膝屈曲,两臂环抱双小腿,然后在床面上自动向后仰,借着回旋的惯力再坐起,像不倒翁一样来回滚功,目的是舒展腰背肌,锻炼腹肌。

以上三种功法可单独练也可三种同时练,但应根据本人的病情及体力而行,千万不要盲目进行锻炼。锻炼次数要由少量开始,逐渐增加次数,循序渐进,不能急于求成。

腰椎间盘突出已经是一种非常常见的疾病了。一般患有这种疾病的话,腰部会出现间歇性疼痛。想要治愈腰椎间盘突出是非常困难的,需要患者长期坚持锻炼。一般来说,大家可以通过药物治疗或者是手术治疗,但是通过打臭氧的方式治疗腰椎间盘突出,效果并不是很好。

导致的这个疾病的病因有很多,

首先是非手术治疗

其次是皮髓核切吸术或者髓核激光气化术

最后是手术治疗

注意事项:

患上了腰椎间盘突出这种疾病的确是会给患者带来许多的烦恼,所以患者在生活应该注意好一些坐姿之类的生活习惯,这样才可以避免这些疾病的发生。

腰椎间盘突出的症状

1、腰背部钝痛为主要症状

临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。

2、腰痛是腰椎间突出的症状

95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。

3、下肢放射痛也是症状之一

80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。

4、下肢麻木也是突出的症状

冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

如何治疗腰椎间盘突出

1、牵引治疗:这是腰间盘突出患者早期常用的方法之一,通过骨盆牵引来增加椎间隙宽度,从而减少对腰椎间盘的内压使得减轻因神经根的刺激导致的疼痛感。这种方法能有效科学的治疗腰间盘突出。

2、按摩理疗:在这里小编先要提醒患者,不要认为所有的按摩都对腰间盘突出有效果。按摩理疗,知识通过缓解肌肉的痉挛来减少腰椎间盘之间的压力。若是按摩人不懂得按摩,太重或手法不对都有可能导致患者病情的加重,所有若想要按摩治疗一定要选择正规的医院来进行。

3、中医调理:很多中老年腰间盘突出的患者都比较依赖于中医治疗,无论是通过针灸、火罐还是推拿,都可以有效的缓解患者的疼痛,最近药酒涂抹揉搓的方法也慢慢的被大家接受,想必这些中医的调理方法同样可以帮助早期腰间盘突出患者恢复健康。

如何预防腰椎间盘突出

1、动髋:仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。

2、蹬腿:仰卧,尽量屈曲髋、膝关节抗癫痫药有那些,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。

3、昂胸:俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,最后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。

4、鱼跃:俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。

5、下腰和后伸:站立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。

腰椎间盘突出症禁忌

1、腰椎间盘突出症忌长期弯腰

长期弯腰工作的人腰背痛发病率高,长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利于腰椎间盘康复。

2、腰椎间盘突出症忌久坐

久坐造成腰椎间盘退变,容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。如果腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降。

3、腰椎间盘突出症忌睡软床

睡觉姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张、僵硬、血液循环不畅。

4、腰椎间盘突出症忌用力超负荷

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤,加重病情;搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要尽量避免。

5、腰椎间盘突出症忌着凉

冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。

6、腰椎间盘突出症忌睡醒后突然坐起

患者在早晨睡醒后突然坐起会造成腰部的损伤,正确的做法是应该先把腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。在厕所里,从坐位站起来的时候,应用手扶着墙壁站起来,尤其是从蹲着身子的位置站立起来的时候很容易扭伤腰部。

早上身体的各部肌肉还没有完全变暖时,突然的动作会引发腰痛,所以应从一些细小的事情上采取慎重的动作。

腰椎间盘突出患者该注意哪些事项

1、腰椎间盘突出患者切忌不可过度劳累,以免加重病情

疼痛加剧时一定要注意卧床休息,如需起床,可以佩戴护腰带,加强对腰的保护。直至疼痛缓解后,可以下床轻微活动。平时要注意适当放松腰部,多做腰部按摩,力度不要过大。不要长时间做弯腰负重动作,以防复发,疼痛再次加剧。

2、坚持睡木板床对治疗腰椎间盘突出症状效果很好

木板床可以减少椎间盘承受的压力,缓解疼痛,久坐久站都会导致腰腹肌长期用力,腰椎压力增大,引起疼痛,应避免久坐久站。

3、坚持体育锻炼

特别注意加强腰腹肌的力量练习,腰、腹肌力量强则腰椎的稳定性就好,能起到保护腰椎的作用,减缓脊柱蜕变的进程。注意锻炼时间不宜过长,以免适得其反。

4、采用俯卧位平躺

腰椎间盘突出的患者在睡觉时,可用枕头之类的软物放在腰部下方,或采用俯卧位平躺,头部和腿部用枕头等物垫高,也能缓解疼痛。长期坚持,对于腰椎间盘突出症状的缓解,能起到积极作用。睡觉姿势以平躺为宜。

腰椎盘突出的几种食疗方

1、鲜羊腿肉500克,加水煮熟,切2厘米见方的块;制附片10克,洗净。放入羊肉,羊肉上铺附片、葱节、姜片、猪油30克,加料酒、清汤,蒸2小时左右。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰膝酸软,关节痛以及阳痿。

2、虾仁50克,韭菜250克,鸡蛋1个。鸡蛋打破搅匀,加淀粉和麻油成蛋糊,倒入虾仁拌匀。将锅烧热,放菜油,放韭菜、虾仁翻炒。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛等症状。

3、猪肾250克,去筋膜、洗净,切腰花快。将锅烧热,放入植物油,烧至油九成热时,放腰花爆炒片刻,后加黄花菜25克。适用于治疗腰椎间盘突出症引起的耳鸣等症状。

腰椎间盘突出是一种严重的症状,治疗这种疾病的方法也有很多种,比如说牵引治疗、物理疗法以及药物治疗等。而药物治疗也分为中药治疗和西药治疗两种。中药偏方中,可以适当的加入一些白芍,以达到治疗疾病的效果。下面,就为大家详细介绍一下腰椎间盘突出的治疗方法。

一、牵引治疗

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。

(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。

(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。

(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。

(4) 改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。

二、物理疗法

(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程。

(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。

(3) 超刺激电流疗法:可用两个8-12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。

三、药物治疗

腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。

(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可适当给予抗炎和止痛药物口服;或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。

(2)在腰椎老年癫痫病怎么引起的间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。

(3) 对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A 75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。

导读:腰椎间盘突出不宜按摩,腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一,很多人认为腰椎间盘突出可以通过按摩来复位,其实腰椎间盘突出不宜按摩,一起来了解下具体原因。

腰椎间盘突出不宜按摩

有人误认为腰椎间盘突出可以通过按摩来复位,其实,按摩只能起到缓解疼痛的作用,不能除根治本。而且由于许多做按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。临床上常见的情况是,很多患者在接受按摩复位治疗后,不但没有减轻症状反而有所加重,所以提醒患者必须要慎重选择。

腰椎间盘突出的患者到底适不适合按摩?专家表示,患有腰椎间盘突出、颈椎病或骨质增生的人最好少做按摩。如果非要做按摩,尽量选择正规机构,找专业医师做治疗,力度不宜过大。

另外,骨质增生的患者也不适合经常按摩。骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,骨质增生就意味着人体骨头里的含钙量减少,骨头变得更脆弱,一旦外力过大,就容易造成骨折。

其实也可以不用出去按摩,自己在家就能缓解腰、颈椎疼痛的方法:每天做两次飞燕的动作,一次20-30个。具体动作就是,整个人趴在床上,四肢和头一起向上抬起,一次保持3秒钟即可。

腰椎间盘突出该选择哪种治疗方法

在临床上,对于轻度患者,如在早上起来后感到腰部疼痛,一段时间后症状完全缓解,这样的患者可以先不去就医。只要注意尽量不去弯腰干活儿,多注意休息、静卧,再配合正规的理疗设备进行治疗,就可以得到改善。平时可以参与游泳、慢跑,腰背肌功能锻炼等运动,远比推拿按摩更管用。专家指出。

但对于中重度患者,如起床后活动一段时间后,腰部疼痛仍无法缓解,且腿部感到疼痛的,就应及时到医院进行诊治。这些患者还应根据病情的不同症状,采取药物治疗、介入治疗、智能复位治疗或手术治疗等方法。临床统计表明,其中有50%以上的人进行介入治疗效果比较理想,而手术治疗风险大、费用高昂,一般仅有不到10%的重度患者采取手术治疗。

10类人群不宜做按摩

以下10类人群不适合做按摩,否则不仅会延误病情,而且会加重症状,造成不良后果。

1、已出现足部其它肌群的麻痹,如足下垂、内翻等。

2、跟腱反射已消失。

3、病人已出现尿便功能障碍,如尿急、尿频、尿淋漓、尿失禁;便秘、便意频繁、失调等。

4、腰椎间盘突出伴腰椎不稳或椎管狭窄,如腰椎间盘突出症伴腰椎管或侧隐窝狭窄。

5、伴较严重的高血压、心脏病或妇女妊娠期。

6、皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位,严禁按摩。

7、有血液病及有出血倾向者,严禁推拿按摩,以防引起出血。

8、久病及严重的心、肺、脑病患者,胃、肠穿孔患者,癌症患者,高龄、体质极度虚弱者不能按摩,以防发生危险。

9、在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不能配合者,也不能按摩。

10、患感染性疾病,如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期,不能按摩,以防感染扩散,破坏骨质或感染传染病。

一旦发现腰椎不适,一定要到正规医疗机构及时检查,及早对症治疗,以免后患无穷。

腰椎间盘突出症是一种很常见的疾病,它的形成和我们很多的生活习惯有关,那你知道腰椎间盘突出症的病因有哪些吗?通常情况下它有哪些症状呢?患上腰椎间盘突出症,又该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

腰椎间盘突出症的病因

(一)基本病因

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.损伤:长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4.遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。

5.腰骶先天异常:包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

(二)诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

腰椎间盘突出症的症状

(一)临床症状

1.腰痛:是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛:虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

3.马尾神经症状:向正后方突出的髓核或脱垂、游离西安看癫痫病比较好医院在哪椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

(二)腰椎间盘突出症的体征

1.一般体征

(1)腰椎侧凸:是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。

(2)腰部活动受限:大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。

(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛:压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

2.特殊体征

(1)直腿抬高试验及加强试验:患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60~70始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。

(2)股神经牵拉试验:患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。

3.神经系统表现

(1)感觉障碍:视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。

(2)肌力下降:70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。

(3)反射改变:亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

腰椎间盘突出症的治疗

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

(1)手术适应证:①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法:经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

腰椎间盘突出症的预防

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

结语:通过小编上文对于腰椎间盘突出症的介绍,相信大家对于它的

腿痛是由于压迫神经根所表现出来的体征,

服用中药等保守治疗建议首先保守治疗,

需要大家慎重选择。

姿势一定要规范

注意事项:

建议采用一些手法治疗,光吃药是不够的,可以加快恢复。如果您是比较严重的患者,上面是专家介绍的得了腰间盘突出能治好吗,当然前提是您要选择一个正规的医院和正确的方法,是可以治好的,只要您坚持治疗,相信患者也知道了,

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